经典病例力达康小儿铰链膝关节假体治疗

 

力致高科康华益民

病情描述

患者,男,12岁。

主诉:

左股骨骨肉瘤新辅助化疗2周期后。

现病史:

患者家属诉无明显诱因,5月前,发现患儿右膝部包块,局部未见红肿,伴疼痛及不适,关节活动明显受限,无法行走。行右侧大腿CT、MRI、胸部CT及PET-CT示:右股骨下段病变,骨肉瘤可能,双肺转移瘤可能,ECT全身骨显像示右侧髋关节及右下肢诸骨不除外转移性病变。行超声引导下右腿肿物穿刺活检术,术后病理示:右腿恶性肿瘤,形态学呈纤维肉瘤改变,不除外骨肉瘤。病理科会诊示:(右腿,穿刺组织)恶性肿瘤/高级别肉瘤,形态及免疫表型可支持为骨肉瘤,普通型,富于巨细胞亚型。经多学科讨论后,支持骨肉瘤诊断。于.05.09-.05.11行骨肉瘤三药联合方案第1程化疗;.05.29行第2程大剂量“甲氨蝶呤”化疗,.06.06.行第3程化疗;.06.27行第4程大剂量甲氨蝶呤化疗;.07.12-.07.14行第5程AP方案化疗。.07.21-.07.30因“化疗后骨髓抑制、脓毒症、骨肉瘤”在血液肿瘤科予抗感染及对症支持治疗,治疗好转后出院。.08.05行第6程甲氨蝶呤化疗,.08.21-.05.23行第7程AP方案化疗。化疗过程顺利,患者生命体征平稳,无诉不适。.08.30-09.05因“1.右侧股骨远端骨肉瘤(IVA期)2.化疗后骨髓抑制3.急性支气管炎4.鼻病毒感染”住院治疗,治疗好转后出院。

既往史:

既往体健,否认肝炎、结核、传染病史。

体格检查:

精神、反应反应可;右膝部未见包块,关节无颜色改变、变形,无皮温升高,无压痛,主动活动受限,被动活动轻度疼痛;右下肢肌力Ⅴ级,肌张力正常。

辅助检查:病理检查示:(右腿、穿刺组织)恶性肿瘤/高级别肉瘤,形态及免疫表型可支持为骨肉瘤,普通型,富于巨细胞亚型。

临床诊断:

右侧股骨远端骨肉瘤(ⅣA期)。

术前影像

术中影像

术后影像

手术后的小患者运动功能恢复良好,出院后便憧憬着学校时光。重回校园的小患者学习和生活均步入正轨,生物考试考了满分,其母亲欣喜地向杜喜峰主任报来喜讯,表达对杜喜峰主任的感谢之情,并传达了小患者的心愿。

术者简介

杜喜峰教授

小儿骨科、副主任医师,年毕业于西安交通大学临床医学系,同年考入暨南大学第二临床医学院,攻读骨科专业临床型硕士学位研究生,年硕士毕业至今医院小儿骨科临床工作。曾于年赴德国医院,交流学习小儿矫形骨科;于医院小儿骨科进修学习,主攻儿童骨病骨肿瘤、四肢矫形及骨关节创伤。

从事小儿骨科临床工作近15年,积累了夯实的临床实践经验,擅长微创治疗儿童四肢骨折、先天性肢体发育畸形,现专业方向为儿童骨病、骨与软组织肿瘤及类肿瘤疾患的诊断及治疗。

北京力达康科技有限公司

北京力达康科技有限公司成立于年,公司本着“力致高科、康华益民“的宗旨,经过23年的创新发展,成为一家集研发、生产、销售、服务于一体,以外科植入物为主业的国家级医疗器械高新技术企业,国产医疗人工关节领域的龙头骨干企业,和优秀的民族品牌企业。公司先后获得国家火炬计划、国家创新基金等奖项,入选国家十三五重点科研规划目录。

公司现阶段生产销售人工关节三万余套,未来三年营收将超过10亿元,并努力成为人工关节A股上市公司。公司未来将在顺义空港C区打造中国骨科医疗器械领域“产、学、研、医”一体化的科技创新联合体,为中国骨科医疗器械的发展做出新的更大的贡献。

长按识别或

扫描

转载请注明:http://www.gqfpq.com/wahl/829013.html

  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章: 没有了
  • 网站简介 发布优势 服务条款 隐私保护 广告合作 网站地图 版权申明

    当前时间: