坚持锻炼,能提高机体抗病能力,但活动量以无明显气急、心跳加速及过分疲劳为度
对临床缓解期宜结合个体发病特点,采用中药汤剂(根据寒热虚实适当调整)、冬令膏方(补虚泻实扶正)、中药贴敷、穴位注射等综合治疗,辨证施治,个体化用药调理,对延缓疾病发作时间及减轻发作时严重程度有很大帮助同时加强锻炼,增强体质,提高机体抵抗力,加强个人卫生,避免各种诱发因素的接触和吸入
注意起居,预防感冒:据统计,“老慢支”病人感冒后90%以上可引起急性发作,预防感冒对慢支患者尤为重要在气候变化和寒冷季节,应注意及时添减衣服,避免受凉感冒,预防流感保持良好的家庭环境卫生,室内空气流通新鲜,有一定湿度,控制和消除各种有害气体和烟尘,戒除吸烟的习惯,因为吸烟会引起呼吸道分泌物增加,反射性支气管痉挛,排痰困难,有利于病毒、细菌的生长繁殖,使气管炎进一步恶化
冬季如何防治老慢支?气管炎严重影响着公众的健康,是中老年人的常见病、多发病,到晚期合并慢性肺动脉高压、肺心病,患者常因呼吸衰竭、肺性脑病而死亡,在全球已成为人类的第四大杀手我国约有2500万慢支患者,每年由于慢支造成的死亡可达100万人,致残人数达500万-1000万本病尤以老年人多见,50岁以上者高达15%左右,冬季为发病高峰,因此如何做到科学防治至关重要
注意饮食,清淡为主:老慢支、肺气肿患者由于长期缺氧及二氧化碳潴留,胃肠道功能受到很大影响,患者常年食欲减退、消化不良,因此多数患者存在营养不良营养不良可使机体免疫力下降,受损伤的组织细胞不易恢复,造成病情迁延故患者的亲属应对患者的每日膳食做精心安排,以清淡为主,忌煎炸油腻,瘦肉、牛奶、蛋类、鱼类等优质蛋白是不可缺少的,另外还应每日补充新鲜蔬菜和水果,食物要做得柔软、细嫩,或做汤、羹等,使之易于吸收
适当锻炼,增强体质:可根据自身体质选择医疗保健操、太极拳、五禽戏等项目,还可进行呼吸操、扩胸运动、腹式呼吸、缩唇呼吸等训练,睡前按摩脚心、手心,都有一定帮助
慢支容易反复发作,而在反复治疗使用抗生素的过程中,存在副作用多,且易产生抗药性,针对慢支的病因、病期,可适当配合中药调治在急性发作期和慢性迁延期应以控制感染和祛痰、镇咳为主视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏选用抗生素轻者可口服,较重病人用肌注或静脉滴注抗生素常用的有青霉素、红霉素、氨基甙类、头孢菌素类抗生素等,能单独应用窄谱抗生素应尽量避免使用广谱抗生素,以免二重感染或产生耐药菌株对急性发作期患者在抗感染治疗的同时,应用祛痰、镇咳药物,以改善症状迁延期病人尤应坚持用药,以求消除症状对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者,应以祛痰为主,协助排痰,畅通呼吸道应避免应用强的镇咳剂,以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和炎症,导致病情恶化配合中药汤剂更佳,如痰热郁肺证患者配合使用清肺化痰止咳平喘之剂,可适当减少抗生素用量,缩短使用疗程,减少副作用伴发喘息时,应予气道舒张剂治疗以达到解痉平喘的目的采用气雾湿化吸入或加复方安息香酊,可稀释气管内的分泌物,有利排痰特别是遇到痰液粘稠不易咳出时,目前超声雾化吸入有一定帮助,亦可加入抗生素及痰液稀释剂
施治攻略
合理用药,及时治疗:如果病人出现咳嗽、咳痰、气喘症状加重,甚至呼吸困难,嘴唇、指甲发紫,下肢浮肿,神志恍惚,嗜睡,要及时送医院治疗在急性发作期应控制感染,合理使用抗生素,对卧床病人要及时采取排痰措施,以防阻塞气管,引起继发性感染
中医认为,气管炎为久病,久病必虚,故本病的本质多属虚寒脾肾阳虚是该病的主要病理基础,由脾肾阳虚所导致的脏腑虚寒是其病理实质之所在,因此,“健脾补肾,温里散寒”是治本的关键所在在急性发作期使用西药治疗的同时,以中药辨证施治、补虚扶正,中西医结合,疗效更佳可咨询
情绪乐观,战胜疾病:老慢支、肺气肿患者由于疾病的反复折磨,使他们对生活失去信心,因而精神抑郁、萎靡是常见的情绪表现,尤其是在病情急性发作期的患者因此要常关注他们的思想动态,使其保持稳定的情绪,乐观的精神状态,避免紧张、焦虑、忧郁等不良因素的刺激,要帮助其树立战胜疾病的信心,积极配合治疗,促进疾病的康复
冬季气候寒冷,尤其在骤然降温时,寒冷空气可刺激呼吸道,减弱呼吸道防御功能,引起支气管平滑肌收缩,黏膜血循环障碍,分泌物排泄困难,因而继发感染老年人呼吸道随着年龄的增加组织老化、生理功能下降、呼吸道的防御及免疫功能减退,这些因素成了老慢支患者反复感染和难治的主要原因
冬季易发作
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预防策略
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