华声在线12月2日讯(记者赵瞳铱通讯员彭晔炜张亚娜)进入冬季，天气寒冷，疫情反复，但老年人们深居简出，是否有必要接种新冠疫苗呢?今天，湖南省疾病预防控制中心就老年人新冠病毒疫苗接种相关问题进行了详细回答。

湖南省疾病预防控制中心免疫规划科科长、主任医师张淑君表示，近期，全国本土疫情呈现传播范围广、传播链条多、疫情波及面扩大的严峻复杂态势。且新冠病毒奥密克戎变异株传播快，隐匿性强，容易引起社区传播，老年人感染新冠病毒的风险比以往大大增加。

老年人虽然很少出门，但与其接触的家人有感染病毒的机会，其探访人员和照顾人员都有感染病毒的机会，而在家里往往更容易放松警惕，因此存在将病毒传播给老年人的风险。老年人常不出门，可能其本身存在疾病，身体抵抗力更弱，更需要重点防护。没有接种禁忌的老年人，应该尽早接种新冠疫苗。

老年人大多患有一种或多种慢性病，感染新冠病毒后，其发展为重症或死亡的风险会增加数倍甚至几十倍。另外，新冠病毒感染也会导致一些老年人的慢性病症状加重。一是老年人群的机体免疫力相对较低，一旦感染病毒，自身抵抗病毒的能力弱，于是面临风险更高、症状更重、治疗更难等一系列问题;二是老年人群患有高血压、糖尿病等基础性疾病的比例较高，而这些基础性疾病是感染新冠病毒后发生重症和死亡的危险因素。一旦感染了新冠病毒，会加重原有慢性疾病的症状或者出现严重的并发症。

从保护易感人群的角度来看，接种新冠疫苗对预防感染后发生重症、危重症和死亡的效果显著。从国内和国外的多起疫情相关资料研究分析发现，全程接种或完成加强接种新冠疫苗，对预防重症、危重症和死亡能达到较好的效力，特别是完成加强接种疫苗后，预防重症、危重症和死亡的效力能达到90%以上。

所以，为应对目前新冠疫情，保护所有老年人，鼓励没有接种禁忌的老年人尽快接种新冠疫苗，如果已经满足加强免疫接种条件，还要尽快接种加强针。

老年人接种新冠疫苗是很有必要的，但老年人身体情况较为复杂，注射疫苗前后需要注意的事项有很多。为此，湖南省疾病预防控制中心主任医师王志勇就老年人接种新冠疫苗相关的注意事项进行了详细解答。

老年人新冠疫苗接种禁忌：

1.既往接种疫苗时发生过严重过敏反应，如过敏性休克、喉头水肿;

2.急性感染性疾病处于发热阶段暂缓接种;

3.痛风发作、重感冒、心梗、脑梗等疾病急性发作期暂缓接种;

4.恶性肿瘤病人手术前后，正在进行化疗、放疗期间暂缓接种;

5.严重的慢性疾病处于急性发作期暂缓接种，如正在进行化疗的肿瘤病人、出现高血压危象、冠心病心梗发作、自身免疫性神经系统疾病处于进展期、癫痫发作期等暂缓接种;

6.因严重慢性疾病生命已进入终末阶段。

老年人患哪些疾病可以新冠疫苗：

根据专家建议，以下情形可以接种：

1.健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群，建议接种。

2.患有心脏病、冠心病等疾病，病情稳定期，不是急性发作期，可以接种;心脏装有支架、搭桥、起搏器，病情稳定期也可以接种。

3.高血压药物控制稳定，血压低于/mmHg，可以接种。

4.脑卒中，病情稳定期可以接种。

5.高尿酸，病情稳定期可以接种。

6.腰椎间盘突出、髋关节置换术、骨折等术后恢复期，只要病情稳定可以接种。

7.胃溃疡、肝硬化，病情稳定期可以接种。

8.糖尿病药物控制稳定，空腹血糖≤13.9mmol/L，无急性并发症(酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒)，可以接种。糖化血红蛋白在7mmol/L以下可以接种。用于治疗糖尿病的各种药物(包括注射胰岛素)，均不作为疫苗接种的禁忌。

9.吃保健品或服用保健类中药，可以接种。

10.过敏性鼻炎和过敏性哮喘，可以接种。

11.其他特殊疾病应在接种前咨询经治医生，根据病情的状态和临床医生的建议再予接种。

接种前后应注意什么：

1.要充分相信疫苗的安全性，避免心理紧张引发的心因性反应而诱发潜在的疾病;

2.要如实告诉接种的医务人员，此前有过什么疾病、是否做过体检、体检了哪些项目、体检发现了什么问题、最近有什么不舒服等等，给医务人员提供全面的信息;

3.接种后务必在现场留观30分钟，万一出现急性不良反应可以及时处理;

4.接种完之后三天内避免剧烈运动、喝酒等，保持平稳的生活状态，防止一些意外情况的发生;

5.接种后身体出现明显不适要及时就医，如果怀疑与疫苗接种有关，可以通过正常渠道报告，我国已经建立疫苗接种不良反应监测体系。

（一审蒋俊二审卢小伟三审文杰）

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